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关于2022年暑假假期间学生医疗报销须知
发布时间: 2022-07-01
 

为便于广大农大学子在2022年暑假期间方便、快捷的办理医疗报销事宜,更好的了解医疗保险报销政策,现将暑假期间大学生医疗报销程序进行进一步明确及简化,此须知只用于2022年暑假期间,其它时间仍以《大学生报销须知》为准。


门诊类

不限地区发生的无责任人意外伤害事故,且于全国定点医保机构内就诊,将门诊病历、发票原件或电子发票复印件、费用总明细清单、诊断证明、手写受伤详细经过(须盖章)以及本人身份证复印件、本人或父母农行卡或建行卡复印件(需提供银行卡开户人的身份证复印件)一应材料交给学院医保负责人,开学后第一个完整工作周周六由学校统一收齐。


住院类

    一、泰安市本地医院:

1、在泰安市市区定点医院住院的参保大学生凭居民身份证出院时即时结算,个人只缴纳自负部分。在一级、二级、三级定点医院起付标准分别为200元、400元、800元,报销比例分别为85%(实行基本药物的一级医院90%)、75%、65%。

就诊具体程序是:住院第一天带患者身份证到医院医保科备案,出院时在医院直接报销。

2、泰安市其他定点医院住院的参保大学生开学时将①住院病历(切忌空白病历);②费用总明细单(一定要是费用总清单且加盖医院相应公章);③发票原件或电子发票复印件;④身份证复印件;⑤患者本人或父母农行卡或建行卡复印件(需提供银行卡开户人的身份证复印件),带回学校,开学后第一周学校统一报送报销。

二、异地(非泰安市)住院

1、省内联网医院住院:在省内联网的医院住院,需进行信息联网备案,联网备案后出院时可在医院直接报销结算。现山东省联网医院共计112家.

具体程序是: 

(1)在住院同时,将参保人的姓名、身份证号、学校名称、学号、联系电话、医院名称、住院日期、患病名称,编辑文字发电子邮件至tsqybk@163.com(无需再下载填表,邮件样表见附件1),邮件主题写明“住院备案**学校**姓名”,泰山区医保保障中心为其办理备案并将信息上传省异地就医结算平台。

 (2)然后参保人带身份证到就诊医院医保科备案,出院时在医院直接报销。 泰山区居民医保科不再受理电话备案。但备案完成后,如医院未收到联网信息,可电话咨询泰山区医保保障中心0538-8629561

  (异地住院,备案特别重要,不备案医保办不予报销)

2、非联网医院住院:在不是联网的医院住院,不再需要提前备案。在医院全额自费,出院时准备以下材料交给学校:①住院病历(包含住院、入院、出院记录,医嘱单,报告单五项,切忌空白病历);②费用总明细单(一定要是费用总清单且加盖医院相应公章);③发票原件或电子发票复印件;④身份证复印件和患者银行卡复印件。学校将于开学第一周集中收取和报送报销。

泰山区医疗保障中心咨询电话: 0538-8629561                     

                                                                      学生资助管理中心

                                                                        2022年7月1日

附件一

山东省联网医院联网备案邮件样表

 姓名:张某

身份证号:*************
学校名称:山东农业大学**学院

学号:********
联系电话:185*****
就诊医院:山东省立医院西院
住院日期:xxx年xx月xx号
所患病种:复发性眼睑下垂

备注:电子邮件发送至tsqybk@163.com,邮件主题写明“住院备案**学校**姓名”